Эпидемический паротит, или свинка, – инфекционная болезнь с преимущественным поражением околоушных слюнных желез. Этой болезнью чаще всего болеют дети от 3 до 15 лет, реже – взрослые. Маленькие дети, особенно на первом году жизни, болеют относительно редко. После перенесенного заболевания остается длительный и стойкий иммунитет.

Возбудитель болезни – вирус, который передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Редко заражение происходит через различные предметы (посуда, игрушки), которыми пользовался больной, если они в течение очень короткого времени попадают к здоровому ребенку.

Через слизистые оболочки носа, полости рта, глотки вирус проникает в кровь и разносится по всему организму, попадая в слюнные, половые и поджелудочные железы, где размножается, накапливается и в больших количествах снова поступает в кровь.

Инкубационный период длится 11–23 дня (в среднем 18–20 дней). Болезнь начинается с повышения температуры (до 38–39 ℃), аппетит снижается, появляются недомогание, познабливание, головная боль. Иногда наблюдаются носовые кровотечения, в тяжелых случаях – рвота, судороги. Через 1–2 дня появляются чувство напряжения и тянущей боли в околоушной области, боль при жевании. Впереди уха, ниже и позади его возникает припухлость – воспалительное увеличение околоушной слюнной железы, чаще на одной стороне; через 1–2 дня поражается слюнная железа на другой стороне. Лицо больного приобретает характерный вид, отчего и произошло название «свинка». Больные с трудом раскрывают рот и испытывают боль при жевании и глотании.

Кроме околоушных, могут поражаться подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Они бывают увеличены в течение 3–5 дней, затем начинают уменьшаться, и к 6–9-му дню болезни их размер становится нормальным. На 6–8-й день болезни (чаще у подростков и молодых мужчин) иногда наблюдается воспаление одного или обоих яичек, у молодых женщин, а также девочек в период полового созревания – воспаление яичников и молочных желез. Самым грозным осложнением является воспаление мозговых оболочек или головного мозга. Могут наблюдаться осложнения со стороны почек, поражения органов слуха и зрения.

Лечение проводит врач, обычно на дому. Больному ребенку необходимы постельный режим, жидкая или полужидкая пища, уход за полостью рта – полоскания раствором пищевой соды (одна чайная ложка на стакан воды). При различных осложнениях врач может рекомендовать госпитализацию больного.

Профилактика – ранняя изоляция больных в домашних условиях или в стационаре. Больного изолируют до 9–10-го дня заболевания (начиная с 10-го дня болезни дети не заразны).

Дети, соприкасавшиеся с больным и ранее не болевшие свинкой, подлежат изоляции на 21 день. При точном установлении даты контакта эти дети допускаются в детские учреждения в первые 10 дней и изолируются только с 11-го по 21-й день, считая с момента общения с больным. Дети, перенесшие паротитный менингит, в течение 2–3 месяцев находятся под наблюдением врача.

Применяется специфическая вакцинация в возрасте 15–18 месяцев одновременно с вакцинацией против кори.